碘作為一種自然界廣泛存在的營(yíng)養(yǎng)元素，對(duì)于人的身體健康有著不容忽視的影響，因此不少孕婦都格外關(guān)注碘攝入量的動(dòng)態(tài)變化。不科學(xué)攝入容易引起甲狀腺疾病，甚至增加流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)腹中嬰兒的發(fā)育會(huì)產(chǎn)生消極的影響。
應(yīng)用 DMS 技術(shù)原理，干血斑采樣 (DBS) 技術(shù)只需采集指尖血及專用卡紙收集，便可監(jiān)測(cè)碘營(yíng)養(yǎng)狀況。
研究者Sara Stinca, Maria Andersson 2017年在JCEM (The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism ) 上發(fā)表了文獻(xiàn)[1]，證明用 DBS 采樣方法可檢測(cè)孕婦的甲狀腺球蛋白 (Tg)，而甲狀腺球蛋白可能是孕期孕婦的碘營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感生物標(biāo)志物，因此可監(jiān)測(cè)孕期碘營(yíng)養(yǎng)狀況。
文獻(xiàn)里提到該研究目的：
1) 建立干血斑采樣 (DBS) 技術(shù)檢測(cè) Tg 時(shí)的碘充足孕婦參考范圍；2) 對(duì)一些列不同碘攝入量的孕婦進(jìn)行參考范圍測(cè)試；3) 確定是否有聯(lián)合 Tg 抗體 (Ab) 測(cè)量人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況的必要。本項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)橫斷面研究，納入了來自 11 個(gè)國(guó)家的 3870 位孕婦，碘攝入量從缺乏到足夠多。為了定義 DBS-Tg 參考范圍，研究者納入了甲狀腺機(jī)能正常的、TgAb 陰性孕婦 (n=599)，來自 3 個(gè)碘攝入量充足的國(guó)家。主要測(cè)量值為尿碘濃度 (UIC) 和DBS TSH、總T4、Tg和TgAb。數(shù)據(jù)顯示，在參考孕婦人群中，中位數(shù)DBS-Tg (95%CI) 值為9.2 (8.7-9.8) μg/L；不同妊娠期之間沒有差異；參考范圍為0.3-43.5 μg/L。結(jié)果表明，DBS-Tg是孕婦孕期碘營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感生物標(biāo)志物。根據(jù)測(cè)量，中位數(shù) DBS-Tg ≈10 μg/L 時(shí)，且低于 3% 的值 ≥44 μg/L，表明人群碘營(yíng)養(yǎng)充足，而評(píng)估人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，沒有必要去測(cè)量 Tg 抗體 (Ab)。
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參考文獻(xiàn)：[1] Sara Stinca, Maria Andersson, et al.? Dried Blood Spot Thyroglobulin as a Biomarker of Iodine Status in Pregnant Women. J Clin Endocrinol Metab(2017) 102(1): 23-32. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2016-2829中文報(bào)道參考:http:/www.medsci.cn/article/show_article.do?id=8b1c8024302
